在肩部关节镜检查中,PENG阻断和上神经阻断之间的术后止痛疗效的比较:一项随机对照试验
Ibrahim Topcu1, Bilal Kasapoglu2, Ozlem M Eksi3
1Department of Anesthesiology and Reanimation, Etlik City Hospital, University of Health Sciences, Ankara, Türkiye.
Minerva anestesiologica
|June 30, 2025
概括
周囊神经组 (PENG) 阻断提供类似的术后疼痛缓解和阿片类药物减少,作为肩膀关节镜术后的上神经阻断 (SSNB). 格区块还可以缩短手术时间和减少手术疼痛.
科学领域:
- 麻醉学 麻醉学
- 整形外科手术 整形外科手术
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 肩部关节镜检查通常会导致中度至严重的术后疼痛.
- 区域性镇痛技术可以减少阿片类药物消费和住院时间.
- 上神经阻塞 (SSNB) 是肩膀手术止痛的标准,但较新的上神经群 (PENG) 阻塞需要更多的临床评估.
研究的目的:
- 为了比较PENG阻断与SSNB在肩膀关节镜术后的止痛效果.
主要方法:
- 一个前性,随机的,受控的临床试验,涉及74名接受肩膀关节镜检查的患者.
- 患者被随机分配,接受超声波引导的SSNB或PENG阻断.
- 术后疼痛管理包括患者控制的止痛疗法 (PCA),使用特拉马多尔HCl和片作为救援止痛疗法.
主要成果:
- 在手术后疼痛得分,累积阿片类药物消费或患者满意度方面,SSNB和PENG组之间没有发现显著差异.
- 与SSNB组相比,PENG区组的手术时间显著缩短,并且在区块过程中疼痛感较小.
结论:
- 格阻断提供与SSNB可比的术后疼痛缓解和阿片类药物降低,在肩部关节镜检查后长达36小时.
- 由于手术时间缩短和手术疼痛减少,PENG块是SSNB的可行的替代方案,用于各种关节镜肩部手术.
