对于接受新辅助化疗的乳腺癌患者的多模式哨兵淋巴结映射方法的临床应用:最终分析

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 乳腺癌研究研究 乳腺癌研究

背景情况:

• 新辅助化疗 (NAC) 改善了乳腺癌的结果,特别是HER2阳性和三阴性亚型.
• 哨兵淋巴结 (SLN) 绘制NAC后面临的挑战是,与早期疾病相比,识别率较低,假阴性率较高.
• 准确的SLN评估对于NAC后的治疗分层和预后至关重要.

研究的目的:

• 在乳腺癌患者接受新辅助化疗后,评估多式SLN映射方法的有效性.
• 为了比较不同多式联网映射技术的SLN识别率和运行时间.
• 确定用于NAC后SLN检测的最佳技术组合.

主要方法:

• 一个前性的,单中心的,随机对照试验,涉及270名接受NAC.乳腺癌患者.
• 患者被随机分配到三个手臂:手臂A (放射性同位素[RI] + 内氨酸绿色光[ICG-F]),手臂B (RI + 重要染料) 和手臂C (ICG-F + 重要染料).
• 主要结果是SLN识别率;次要结果是SLN操作时间.

主要成果:

• 甲臂 (RI + ICG-F) 的SLN识别率高达95%,明显高于C臂 (79%).
• 通过比较A臂和B臂,最终分析显示了可比的SLN识别率 (92.6%与90.6%),但B臂的平均检测时间显著缩短 (7分钟与8分钟).
• 臂内分析显示,根据使用的方法,检测率存在显著差异,特别是B臂 (72.9%) 仅对重要染料的检测率较低.

结论:

• 多模式SLN映射在乳腺癌中实现了高的NAC后识别率.
• 虽然手臂内识别率在组合中相似,但手臂内的特定方法表现不同.
• 放射性同位素和氨酸绿色光 (RI + ICG-F) 的组合是一种有效的双方法方法,用于在NAC之后的SLN映射.