对女性主动脉复苏性内血管气球闭塞的形态分析
Rachel M Russo1, Brian A Derstine, Jarom Ruby
1From the Department of Surgery (R.M.R.), University of California, Davis, Sacramento, California; University of Michigan, Data Scientist, Morphomics Analysis Group (B.A.D.), Ann Arbor, Michigan; Medical Corps (J.R.), United States Air Force, Surgical Operations Squadron, Obstetrics and Gynecology Flight; and Department of Surgery (S.H., J.L.E., S.C.W.), University of Michigan, Ann Arbor, Michigan.
在女性中,复苏性内血管气球阻塞大动脉 (REBOA) 放置是安全的,按照目前的指导方针. 根据重量进行调整可以提高3区的准确性,最大限度地降低位置错误的风险.
科学领域:
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 血管外科 血管外科
- 紧急医疗 紧急医疗
背景情况:
- 目前的复苏内血管气球阻塞大动脉 (REBOA) 准则是基于男性解剖学.
- 在女性创伤患者的验证对于优化REBOA设备放置至关重要.
研究的目的:
- 为了验证现有的REBOA定位指南在女性.
- 为了确定最佳的插入深度,以尽量减少女性患者的错位错误.
主要方法:
- 来自404名女性创伤患者的大动脉计算机断层扫描的分析.
- 根据REBOA文献,将大动脉划分为解剖区域.
- 评估气球在推深度的位置准确性,并识别错位率.
主要成果:
- 一个46厘米的插入深度实现了99.3%的区域1定位.
- 28厘米的深度导致65%的区域3定位,在动脉 (20.4%) 以上或大动脉分叉 (13.6%) 下显著的错位.
- 将插入深度调整为48厘米提高了1区的准确性;基于重量的调整减少了3区的错位.
结论:
- 固定长度的REBOA气球放置在区域1和区域3的低错位率的妇女中是可行的.
- 基于重量的调整可以提高3区的准确性.
- 图像引导或重量调整可能有利于区域3的准.
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