现实世界莱姆病测试结果使用修改和标准的两层测试协议
Yonghong Li1, Zhen Chen1, Carmen H Tong1
1Quest Diagnostics, San Juan Capistrano, California, United States of America.
PloS one
|June 30, 2025
概括
对莱姆病的修改双层测试 (MTTT) 在成年人中比标准双层测试 (STTT) 识别了更多的阳性病例. 儿童和青少年的结果类似,MTTT检测到更多的IgM或IgM/IgG阳性病例.
科学领域:
- * 传染病流行病学
- *临床实验室科学 *临床实验室科学
- * 免疫血清学 * 免疫血清学
背景情况:
- *莱姆病血清检测对于诊断至关重要.
- * 标准双层测试 (STTT) 是长期以来的协议.
- * 修改的双层测试 (MTTT) 是最近批准的替代方案.
研究的目的:
- * 为了比较MTTT与STTT在莱姆病血清学中的实际性能.
- * 为了评估跨年龄组两种方案之间的测试阳性率的差异.
主要方法:
- *从美国国家参考实验室 (2022-2023) 进行莱姆病检测结果的回顾性分析.
- * 构建一个匹配的队列研究,包括66,708名MTTT和66,708名STTT的个人.
- * MTTT和STTT之间的阳性率和抗体检测模式 (仅IgM,IgM/IgG) 的比较.
主要成果:
- *与STTT相比,MTTT在成年人中发现了显著更多的阳性病例 (OR 1.88;95% CI 1.79-1.98).
- *MTTT和STTT在非成年人中显示出类似的阳性率 (OR 1.09;95% CI 0.97-1.23).
- *MTTT检测到更多的病例仅对免疫球蛋白M (IgM) 抗体或IgM和免疫球蛋白G (IgG) 抗体呈阳性.
结论:
- *与STTT相比,MTTT协议在成年人中检测莱姆病的灵敏度更高.
- *MTTT可以提供更好的诊断产量,特别是IgM或IgM/IgG联合抗体反应.
- *需要进一步评估以了解这些差异的临床影响.
