在EUS指导的基因组分析组织采样中,注射针的最佳数量:一个随机的,非比较性试验
Hirotoshi Ishiwatari1, Kazuma Ishikawa2, Junya Sato1
1Division of Endoscopy, Shizuoka Cancer Center, Shizuoka, Japan.
Gastrointestinal endoscopy
|June 30, 2025
概括
为了获得最佳的综合基因组分析,建议在内镜超声波导向组织采集 (EUS-TA) 过程中使用19度针进行两次通过或使用22度针进行宏观现场评估 (MOSE). 这些方法显著提高了获取 FoundationOne CDx (F1CDx) 充足样本的成功率.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 商业上可用的综合基因组分析 (CGP) 测试,如FoundationOne CDx (F1CDx),越来越多地用于癌症诊断.
- 内镜超声导向组织采集 (EUS-TA) 是获得CGP样本的常用方法.
- 目前使用EUS-TA样本进行F1CDx的成功率低于最佳,需要优化组织采集技术.
研究的目的:
- 将三个不同的EUS-TA技术进行比较,以确定它们在获得足够样本进行F1CDx测试方面的有效性.
- 确定最佳的EUS-TA方法,以最大限度地提高胰腺癌患者综合基因组分析的成功率.
主要方法:
- 这是一项随机试验,涉及无法切除的胰腺癌患者接受EUS-TA.
- 三种手臂进行了比较:使用19尺针进行2次传递,使用22尺针进行4次传递,以及使用22尺针进行宏观现场评估 (MOSE).
- 主要终点是F1CDx理想样本的获取率;次要终点包括手术时间,不良事件和F1CDx成功率.
主要成果:
- 这三种EUS-TA技术都实现了理想F1CDx样本的高采集率 (96%为19尺,92%为22尺,96%为MOSE),明显超过预期的60%.
- 与22尺组相比,19尺和MOSE组的程序时间显著缩短.
- 22度针组与中度腹部出血有关;所有组的F1CDx成功率为100%.
结论:
- 建议使用19度针或使用22度针的MOSE进行两次通过,以获得F1CDx的最佳样本采集.
- 这些技术有助于通过EUS-TA获得足够的组织以进行全面的基因组分析.
- 该研究提供了基于证据的建议,以改善胰腺癌中CGP样本的充分性.
