在没有手术切除的情况下,中皮瘤患者的延长生存时间:国家癌症数据库分析
Peter L Zhan1, Maureen E Canavan2, Justin M Bader1
1Division of Thoracic Surgery, Department of Surgery, Yale University School of Medicine, New Haven, Connecticut.
The Annals of thoracic surgery
|June 30, 2025
概括
对于一些间皮瘤患者来说,没有手术的长期存活是可能的,这与MARS 2试验的结果一致. 超过16%的接受化疗但拒绝手术的患者存活了5年.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
- 癌症研究 癌症研究
背景情况:
- 间皮质瘤和根性手术2 (MARS 2) 试验发现,在可切除的多间皮质瘤中,细胞还原性手术与化疗相比没有生存优势.
- 这项研究使用国家癌症数据库 (NCDB) 检查了中皮瘤患者的长期生存手术的必要性.
研究的目的:
- 调查手术切除在被诊断患有恶性多间皮瘤的患者的长期生存中的作用.
- 为了比较单独使用化疗治疗的中皮质瘤患者与使用化疗和手术治疗的患者之间的生存结果.
主要方法:
- 利用国家癌症数据库 (NCDB) 来分析2010-2018年被诊断患有恶性多层层层瘤的成年患者.
- 采用Kaplan-Meier分析和倾向性得分匹配来比较不同治疗队列的生存率,包括那些拒绝手术的人.
主要成果:
- 在21,768名患者中,9.4%的患者存活了≥5年;这些长期存活者中有708人没有接受手术切除.
- 在倾向匹配的队列中,接受化疗并拒绝手术 (16.4%) 的患者和接受手术 (16.4%) 的患者的5年整体存活率相似.
- 多变量分析确定了年轻的年龄,学术中心治疗,化疗,上皮质组织学和I期疾病作为非手术治疗患者生存的有利因素.
结论:
- 这些发现支持MARS 2试验,表明在没有治疗意图的手术的情况下,对一些美索瘤患者来说,长期存活是可以实现的.
- 超过16%的拒绝手术的化疗患者实现了≥5年生存率.
- 需要进一步的研究来确定预测长期生存的临床或生物特征,以指导治疗决策.


