固定式正牙语言保持器对PDL压力,根再吸收风险和牙位移的影响
Mehrnaz Moradinejad1, Marzieh Mazhari1, Mohsen Mazhary2
1Department of Orthodontics, School of Dentistry, Ahvaz Jundishapur University of Medical Sciences, Ahvaz, Iran.
Scientific reports
|July 2, 2025
概括
柔性多链线 (FMS) 保持器比CAD/CAM保持器显示压力和根吸收风险较小,特别是当骨和根吸收存在时. 对于前下牙的稳定性,FMS可能更优越.
科学领域:
- ортодонтика 和 牙科 生物力学
- 生物材料科学 生物材料科学
- 牙医学的有限元分析.
背景情况:
- 根部再吸收和气泡骨损失是正牙治疗中常见的并发症.
- 不同类型的保持器,特别是CAD/CAM与柔性多链线 (FMS) 保持器的生物力学影响,在再吸收的情况下还不清楚.
- 了解这些影响对于选择适当的保留策略来最大限度地减少阳性损伤至关重要.
研究的目的:
- 用CAD/CAM与FMS保持器在完整和再吸收的根和膜骨的模拟条件下比较前牙的应力和位移.
- 在不同的吸收场景中,评估与每个保持器类型相关的根吸收风险.
- 提供基于证据的指导,用于预先存在骨或根再吸收的患者的保留剂选择.
主要方法:
- 开发了八个有限元素模型的下和六个前牙.
- 在1-4模型中模拟FMS保持器,在5-8模型中模拟CAD/CAM保持器.
- 在不同模型组中引入不同程度的根和/或气泡骨骨再吸收 (2毫米).
- 应用187N的垂直负荷和分析牙周带 (PDL) 压力,根吸收风险 (PDL应力>0.0047MPa) 和3D牙运动.
主要成果:
- 与CAD/CAM保持器相比,FMS保持器显著降低了PDL应力,减少了根部再吸收风险,以及较小的牙位移,特别是在结合根部和气泡骨骨再吸收的模型中.
- 在PDL应力和根部再吸收风险方面,CAD/CAM保持器显示出与传统的多链保持器相似或更差的结果,在只有骨再吸收的模型中,侧面切口器显著例外.
- 根吸收的存在,而不是骨吸收,似乎对犬类和中央切口动物的PDL压力产生了更大的影响,而骨吸收对侧面切口动物的影响更大.
结论:
- 灵活的多链线 (FMS) 保持器被推用于CAD/CAM保持器,在现有的根部和气泡骨的骨再吸收的情况下,由于优越的应力分布和进一步根部损伤的风险降低.
- 在结合骨和根再吸收的患者中,CAD/CAM保留剂可能会造成额外根再吸收的相当大的风险.
- 保持器的选择应根据特定的再吸收模式进行个性化,以优化前下牙的稳定性并最大限度地减少不良影响.
