在早期侵袭性乳腺癌中,哨兵淋巴结转移的危险因素
Tong Wang1,2, Yilin Wang3,4, Yilin Xu4,5
1Second Department of Breast Tumor, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, Huanhuxi Road, Hexi District, Tianjin, 300060, China. wangtong@tjmuch.com.
Scientific reports
|July 2, 2025
概括
乳腺癌哨兵淋巴结 (SLN) 转移的关键风险因素包括年轻年龄,特定的瘤特征和淋巴血管入侵 (LVI). 识别这些预测因素有助于选择用于哨兵淋巴结活检 (SLNB) 的候选人.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 手术病理学手术病理学
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
背景情况:
- 哨兵淋巴结活检 (SLNB) 是诊断乳腺癌的标准程序.
- 精确的SLNB患者选择对于优化资源分配和患者结果至关重要.
- 识别哨兵淋巴结 (SLN) 转移的预测因素可以完善SLNB候选性.
研究的目的:
- 确定与哨兵淋巴结 (SLN) 转移相关的关键风险因素.
- 改善接受哨兵淋巴结活检 (SLNB) 的患者的选择标准.
主要方法:
- 追溯分析了2143个经过SLNB的案件.
- 统计学上显著的单变量参数的多变量分析.
- 根据临床病理学特征确定SLN转移的独立风险因素.
主要成果:
- 确定了SLN转移的独立风险因素:年龄<40岁,中部瘤位置,瘤大小>3厘米,在超声波上圆形/皮质加厚的带淋巴结,淋巴血管入侵 (LVI),无特殊类型的侵入性乳腺癌 (IBC-NST) 和侵入性微粒细胞癌 (IMPC).
- 侵入性微粒细胞癌 (IMPC) 是最强的预后因素,增加SLN阳性风险超过11倍 (P < 0.001).
- 瘤与乳头的距离≤1厘米,LVI和年龄<40岁也是显著的预测因素 (P<0.001).
结论:
- SLN转移的临床病理预测因素可以指导SLNB实践,特别是在资源有限的环境中.
- 发现有不良特征的患者应仔细考虑接受SLNB.
- 在没有风险因素的患者中避免不必要的SLNB可以防止二次手术.
