两种暂时弹性图 (TE) 系统的比较,用于测量临床实践中的肝硬度

科学领域:

• 肝病学 肝病学是一种肝病学.
• 医疗成像医学成像
• 生物统计学 生物统计学

背景情况:

• 过渡性弹性图学对于评估慢性肝病 (CLD) 中的肝硬度至关重要.
• 在肝硬度测量 (LSM) 中,仪器间的变异性带来了临床挑战.
• 将不同设备的LSM进行比较对于可靠的患者管理至关重要.

研究的目的:

• 在CLD门诊患者中比较FibroScan®和FT9000设备之间的肝硬度测量 (LSM).
• 分析协议,并确定影响两个LSM系统之间的差异因素.
• 确定是否需要特定系统的切断值来准确评估CLD.

主要方法:

• 从FibroScan®和FT9000在777名CLD门诊患者中的LSM进行了比较,使用了Pearson相关性和Bland-Altman分析.
• 对人体质量指数 (BMI) 和临床参数 (ALT,AST,GT,血小板,直径) 进行分析的LSM差异 (LSM-D).
• 利用临床病理学特征作为死体炎症活性和门门高血压的代理.

主要成果:

• 在LSM_Fibroscan和LSM_FT9000之间,整体相关性很高 (r=0.781),但一致性与BMI有显著差异.
• 观察到一个正偏差 (+0.52 kPa),与95%的协议界限为-11/12 kPa.
• LSM_FT9000显示了10kPa以下的较高值,而LSM_Fibroscan显示了20kPa以上的较高值.
• 与AST,直径和血小板计数相关的LSM差异,表明与疾病严重程度相关.

结论:

• FibroScan®和FT9000 LSM显示出强烈的相关性,但有限的一致性,特别是在较低的 (<10 kPa) 和较高的 (>20 kPa) 范围.
• 差异是由BMI,死炎活动和门门高血压影响的.
• 针对LSM的系统特定的切断值被推用于CLD管理的准确临床实践.