使用LI-RADS诊断肝细胞癌的值增长的值
Jae Seok Bae1,2, Jeong Min Lee3,4,5, Jeong Hee Yoon1,2
1Department of Radiology, Seoul National University Hospital, 101 Daehak-ro, Jongno-gu, Seoul, 03080, Republic of Korea.
概括
在肝移植候选人中,值增长 (TG) 使用LI-RADS第5类标准显著改善了肝细胞癌 (HCC) 的检测. 虽然灵敏度增加了,但特异性受到的影响很小,尽管对TG的观察者间一致性是温和的.
科学领域:
- 放射学 放射学是一门学科.
- 在瘤学瘤学.
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 在肝细胞癌 (HCC) 成像中,值增长 (TG) 的临床实用性在主要指导方针中得到了讨论.
- 这项研究使用肝脏成像报告和数据系统 (LI-RADS) 标准评估了TG对HCC的诊断影响.
研究的目的:
- 研究值增长 (TG) 在肝细胞癌 (HCC) 诊断中的诊断影响.
- 评估LI-RADS类别5在诊断具有或没有TG作为主要特征的HCC中的性能.
主要方法:
- 一项回顾性单中心研究分析了接受肝移植的患者移植前的MRI图像.
- 三位放射科医生使用LI-RADS v2018独立评估图像,将TG定义为在≤6个月内≥50%的尺寸增加.
- 诊断性能与没有TG作为主要特征进行了比较,并将扩张的肝脏作为参考标准.
主要成果:
- 这项研究包括158名患者,有280个观察结果 (207名HCC).
- 值增长 (TG) 在15.7%的观察结果中存在,观察者之间存在温和的共识 (κ=0.280).
- 纳入TG显著改善了LI-RADS5类对HCC的敏感性 (40.6%与33.8%,p<0.001),具有最小的特异性影响 (94.5%与100.0%,p=0.125).
结论:
- 将值增长 (TG) 作为LI-RADS第5类的主要标准,提高了肝移植候选人的HCC诊断灵敏度.
- 这种包含对特异性的影响最小,但需要考虑其可变的观察者间协议.
- 进一步的研究可能会完善TG在HCC成像协议中的作用.
