转向结肠直肠作为通往手术的桥梁,而不是在阻塞性左侧结肠癌中没有解剖的紧急初级切除

科学领域:

• 结肠直肠外科手术是什么意思
• 手术瘤学手术瘤学
• 胃肠病学 胃肠病学

背景情况:

• 恶性左侧结肠阻塞由于不统一的治疗方案而带来管理挑战.
• 这项研究解决了对左结肠癌阻塞缺乏标准化的方法的问题.

研究的目的:

• 为了比较左侧结肠癌阻塞的立即切除和初级结肠直肠切除之间的结果.
• 评估淋巴切除术质量和整体存活率的影响.
• 评估确切的口腔静脉瘤发病率,持续时间,发病率和住院时间.

主要方法:

• 一项长达7年的回顾性横截面研究,涉及127名左结肠瘤阻塞患者.
• 为了进行比较分析,患者被分为初级切除 (PR) 和转向口腔 (DS) 组.

主要成果:

• 没有发现患者特征,临床症状或阻塞严重程度的显著差异.
• DS组表现出优异的切除和淋巴切除质量,收获更多的淋巴结 (14.9对12.8,p=0.012).
• 在PR组中,永久性口腔瘤的发病率更高 (42.4%与9.4%,p<0.001),口腔瘤持续时间更长. 发病率和死亡率在各组之间是相似的. DS与无复发性生存率的增加有关.

结论:

• 与左侧结肠癌的紧急切除相比,口腔转移作为通往手术的桥梁似乎产生了更好的瘤结果,包括改善了淋巴切除术,与左侧结肠癌的紧急切除相比.
• 对某些恶性左侧结肠阻塞病例而言,转向静脉管管理可能是首选的策略.