直肠神经内分泌瘤的内镜治疗:对多机构数据的连续分析
Jae Won Shin1,2, Eun-Jung Lee1,2, Sung Sil Park1,3
1Colonoscopy Study Group, The Korean Society of Coloproctology, Seoul, Korea.
Annals of coloproctology
|July 2, 2025
概括
直肠神经内分泌瘤 (NETs) 需要进行完整的内镜切除. 修饰内镜粘膜切除 (mEMR) 和内镜亚粘膜切除 (ESD) 为这些日益常见的瘤提供了最高的成功率.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 内視鏡外科手術 內視鏡外科手術
- 在瘤学瘤学.
背景情况:
- 由于结肠镜查的增加,直肠神经内分泌瘤 (NETs) 的发生率正在上升.
- 完整的切除,包括粘膜下层,对于成功的内镜切除直肠NET至关重要.
- 选择适当的内镜切除技术对于最佳的患者结果至关重要.
研究的目的:
- 分析直肠NET的数据,以指导内镜治疗策略.
- 评估不同内镜切除技术对直肠NET的疗效.
- 为了确定影响直肠NET完全切除率的因素.
主要方法:
- 对1401名接受了直肠NET切除的患者的数据进行了回顾性分析.
- 2010年至2021年间从6个机构收集的数据.
- 对各种内镜技术的完整切除率进行比较,包括修改内镜粘膜切除 (mEMR),内镜亚粘膜切除 (ESD),常规EMR (cEMR) 和陷多视切除.
主要成果:
- 总共有1,406个直肠NET被切除,复发率低 (0.5%).
- 完全切除率因技术不同而有所不同:mEMR (86.0%),ESD (84.9%),cEMR (68.7%) 和snare polypectomy (59.0%).
- 瘤位于直肠下部的位置和先进的技术 (mEMR,ESD) 是实现完全切除的重要因素.
结论:
- 内镜医生应考虑在直肠亚皮质病变中使用NET,并仔细选择治疗方法.
- 建议进行修改的内镜粘膜切除 (mEMR) 或内镜亚粘膜切除 (ESD),以实现直肠NET的完整切除.
- 这些先进的技术对于直肠网的尺寸≤10毫米尤为重要.
