在患有恶性鼻综合征的心房动患者中,在额外的经验上静脉隔离后,对鼻节功能的中期影响
Miwa Kanai1,2, Satoshi Higuchi2,3, Masayuki Sakai2
1Department of Cardiology Tokyo Women's Medical University Yachiyo Medical Center Yachiyo Japan.
在患有病鼻综合征 (SSS) 的心房动 (AF) 患者的肺静脉隔离 (PVI) 增加上静脉隔离 (SVCI) 并没有增加起器需求或引起鼻节功能障碍. 这种结合方法对于管理AF和SSS是安全的.
科学领域:
- 电子生理学 电子生理学
- 心脏病学 心脏病学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 前庭动 (AF) 和恶性鼻综合征 (SSS) 往往并存,带来复杂的管理挑战.
- 在这些患者中,将上静脉隔离 (SVCI) 与肺静脉隔离 (PVI) 结合在一起的安全性和有效性仍然不完全理解.
- 目前关于额外SVCI的临床决定通常基于个体医生的判断.
研究的目的:
- 评估在患有心房动 (AF) 和恶性鼻综合征 (SSS) 的患者中,在肺静脉隔离 (PVI) 上添加经验上 vena cava 隔离 (SVCI) 的安全性和有效性.
- 为了比较与SVCI和PVI单独接受PVI的患者之间的心房动脉节律衰竭 (ATA) 复发率和心脏起器规避率.
- 评估SVCI对SSS患者AF中鼻节功能和心率参数的影响.
主要方法:
- 一项回顾性研究涉及94名患有SSS的AF患者,这些患者在没有先前心脏起器植入的情况下接受了PVI.
- 患者被分为两组:那些接受了额外的经验性SVCI (n=67) 和那些没有 (n=27) 的患者.
- 结果包括ATA复发,心脏起器规避和24小时门诊监测结果在36个月的随访期间进行了比较.
主要成果:
- 在SVCI和非SVCI组之间没有观察到术前最低心率或最大暂停的显著差异.
- 在36个月后,心房动脉节拍的复发率 (33%对34%,p=0.82) 和心脏起器避免率 (84%对93%,p=0.32) 在两组之间是可比的.
- 长期随访显示,SVCI和非SVCI组之间的最低心率和最大暂停时间相似,这表明鼻节功能障碍的风险没有增加.
结论:
- 在SSS的AF患者中,将SVCI添加到PVI中并没有显著增加对心脏起器植入的需求.
- 在这个患者队列中,与PVI单独相比,经验性SVCI并没有导致恶化鼻节功能障碍.
- 这些发现表明,SVCI和PVI的结合是一种安全的策略,用于管理SSS患者的AF.
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