在接受细胞还原性手术和高温腹腔内化疗的患者中实施手术后增强恢复 (ERAS) 计划:为潜在的多中心干预试验 (EPICH研究) 进行研究协议

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术创新 在外科创新.
• 在外科手术期间的医学.

背景情况:

• 细胞还原性手术 (CRS) 与高热性腹腔内化疗 (HIPEC) 是一种复杂的程序,与显著的术后发病率和延长的恢复有关.
• 手术后增强恢复 (ERAS) 协议旨在优化术后护理并改善各种手术环境中的患者结果.
• 在CRS±HIPEC的特定背景下,ERAS的临床影响仍未完全定义,需要进一步调查.

研究的目的:

• 评估实施手术后增强恢复 (ERAS) 协议在接受细胞还原性手术 (CRS) 的患者中,有或没有高温腹腔内化疗 (HIPEC) 的临床影响.
• 评估ERAS是否可以改善短期结果,优化术后护理,并以标准化,基于证据的方式促进更快,更安全的恢复.
• 确定ERAS对关键指标的影响,如住院时间,术后并发症和患者报告的结果.

主要方法:

• 一个多中心,前性,干预性试验 (EPICH研究),涉及意大利20个中心300名患者.
• 在两个阶段的顺序招生:标准的术后护理,然后是ERAS协议的实施.
• 主要终点:平均住院时间 (LOS). 二级终点:术后并发症,ICU入院,再入院率,肠功能恢复,死亡率和恢复质量.

主要成果:

• 初步证据表明,ERAS协议可能会减少平均医院LOS,术后并发症和ICU停留时间.
• ERAS与更快的肠功能恢复和改善患者报告的结果有关.
• 这项研究旨在在一个强大的多中心环境中验证这些初步发现.

结论:

• 该EPICH研究有可能提供强有力的证据支持采用ERAS作为CRS±HIPEC的护理标准.
• 实施ERAS可能会改善患者的康复,减少并发症,减少医疗保健资源的利用.
• 这项研究可能会对接受复杂瘤手术的患者的术后管理策略产生重大影响.