儿科T-状骨折的远部手腕:一个系统的审查和元分析

科学领域:

• 整形外科手术 整形外科手术
• 儿科整形外科 儿科整形外科
• 创伤学 创伤学 创伤学

背景情况:

• 远端手腕的T-状骨折代表了罕见的儿科损伤.
• 目前的文献缺乏关于最佳管理和临床结果的共识.
• 本综述综合了关于这些特定骨折的现有证据.

研究的目的:

• 综合审查和分析关于儿科T-状外腰骨折的现有证据.
• 为了比较年轻儿童 (≤8岁) 和年长儿童 (9-18岁) 之间的结果.

主要方法:

• 对1950年至2024年间发表的文章进行了系统的文献搜索.
• 患者数据被分为两个年龄组:A组 (≤8岁) 和B组 (9-18岁).
• 审查了32篇涉及173名儿科患者的文章,重点是手术管理 (ORIF) 和结果.

主要成果:

• 100%的A组患者和95.3%的B组患者使用了手术管理 (ORIF).
• 基尔施纳线 (K-线) 固定在A组中占主导地位,而板/螺丝/K-线在B组中占主导地位.
• 两组之间并发症发生率没有显著差异 (P=0.08).
• 在A组的87.5%和B组的91.8%报告了优异的结果.
• 与B组相比,A组的最终肘部运动范围明显更高 (平均差异:13.91°).
• 整体并发症率为58.3%,受伤后硬性在老年儿童中更为常见.

结论:

• 手术干预,特别是开放/关闭缩小和内部固定 (ORIF),是儿科T状骨折的首选治疗方法.
• 基尔施纳电线固定仍然是一个常见的操作技术.
• 虽然手术结果在各个年龄段一般都很好,但年幼的孩子表现出优越的肘部运动范围,而年长的孩子更容易出现硬.