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Updated: Sep 17, 2025

Experimental Model of Ligature-Induced Peri-Implantitis in Mice
Published on: May 17, 2024
在拔牙后,如何适当地使用抗生素来预防 MRONJ 的发展?
Eiji Iwata1,2,3, Hiroaki Ohori4, Yuriko Susukida5
1Department of Oral and Maxillofacial Surgery, Kakogawa Central City Hospital, 439 Hon-machi, Kakogawa-cho, Kakogawa, 675-8611, Japan. iwataeiji19851126@gmail.com.
在接受双酸盐 (BP) 治疗的患者中,一次性手术前剂量阿莫西西林 (AMPC) 可能足以预防牙拔牙后与药物相关的骨缩 (MRONJ). 对于有放射性变化的牙,仔细监测至关重要.
科学领域:
- 在口腔外科手术中.
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 牙科瘤学 牙科瘤学
背景情况:
- 在接受抗吸收药物 (ARAs) 的患者中,在拔牙后预防与药物相关的骨缩 (MRONJ) 的抗生素预防,目前还没有确立的指导方针.
- 由于对抗生素耐药性的担忧,自2022年以来,这些程序的抗生素持续时间减少了.
研究的目的:
- 评估缩短抗生素治疗方案在治疗低剂量双酸盐 (BP) 患者的牙拔牙后预防MRONJ的疗效.
- 为了比较标准抗生素和减少抗生素协议之间的MRONJ发病率.
主要方法:
- 对160名接受低剂量BP的患者进行了回顾性研究,这些患者接受了拔牙 (2019-2024年).
- 两种抗生素协议之间的MRONJ率的比较:标准 (手术前和手术后的阿莫西西林) 和减少 (单次手术前剂量).
- 患者通过无张力和定期随访进行治疗.
主要成果:
- MRONJ发生率为1.76% (2019-2021) 和1.36% (2022-2024),没有显著差异 (P=1.000).
- 所有的MRONJ病例都处于第一阶段,并在12-16周内治愈.
- 与没有 (1/259;P=0.004) 的牙相比,牙周周辐射变化的牙显示出显著更高的MRONJ发病率 (4/58).
结论:
- 在接受牙拔牙的低剂量双酸盐 (BPs) 患者中,单次手术前的阿莫西西林 (AMPC) 剂量似乎足以预防MRONJ.
- 牙呈现放射性不透明变化需要警的提取后监测,因为 MRONJ 风险增加.
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