评估术前内镜定位对结直肠癌的准确性:对前性研究的后期分析

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 结直肠癌 (CRC) 的术前定位对于有效的外科切除和治疗计划至关重要.
• 结肠镜是瘤定位的主要工具,但其准确性可能是可变的.
• 不准确的局部化可能会对手术结果和患者管理产生负面影响.

研究的目的:

• 为了评估结肠镜在定位结肠直肠癌 (CRC) 中的准确性,与手术定位相比.
• 确定患者和程序因素,这些因素可以预测手术前内镜定位CRC的错误.

主要方法:

• 一项前性观察性研究的后期分析 (2016年6月 - 2018年6月).
• 结肠镜瘤定位与手术定位的比较 (黄金标准).
• 瘤位置分为八个细分;通过手术内纹身和病理学的手术确认.

主要成果:

• 结肠镜CRC定位的整体精度为79.2% (结肠:90.3%;直肠:57.8%).
• 结直肠病变位置与局部化错误有显著的相关性 (P < 0.001).
• 局部化错误的独立预测因素包括患者年龄≥65岁 (OR 12.0) 和插入时间≥10分钟 (OR 3.13).

结论:

• 结肠直肠癌 (CRC) 的结肠镜定位显示了与外科标准相比的良好的准确性 (79.2%).
• 局部错误的风险增加与老年患者 (≥65岁) 和更长的结肠镜插入时间 (≥10分钟) 相关.
• 这些发现凸显了手术前CRC分期和规划的潜在挑战.