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Updated: Sep 17, 2025
09:51
Laparoscopic Anterior Right Hepatectomy: A Single-Center Experience
Published on: December 4, 2023
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腹腔镜反流性手术后的肩部疼痛:一个单中心,随机,开放的标签试验
Sumeet K Mittal1,2, Andrés R Latorre-Rodríguez3,4, Ross M Bremner3,5
1Norton Thoracic Institute, St. Joseph's Hospital and Medical Center, 500 W Thomas Road, Phoenix, AZ, 85013, USA. sumeet.mittal@commonspirit.org.
Surgical endoscopy
|July 2, 2025
概括
腹腔镜后的肩部疼痛 (PLSP) 在腹腔镜抗逆流手术 (LARS) 后很常见. 在手术期间灌注布皮瓦卡因有效地减少了阿片类药物的使用和疼痛严重程度,与背部按摩器不同.
科学领域:
- 外科手术 手术手术
- 麻醉学 麻醉学
- 疼痛管理 疼痛管理
背景情况:
- 腹腔镜后的肩部疼痛 (PLSP) 是经过间修复和抗逆流症手术后的常见并发症.
- 评估辅助性疼痛缓解策略对于改善腹腔镜反流性手术 (LARS) 后的患者结果至关重要.
研究的目的:
- 评估手术内布皮瓦卡因灌注和手术后背部按摩器在LARS后减少疼痛和阿片类药物消耗的有效性.
- 确定这些干预措施对不同解剖部位的疼痛严重程度和频率的影响.
主要方法:
- 一个单中心,随机,开放的标签试验,涉及接受选择性初级LARS的患者.
- 参与者被分配到标准护理,标准护理与布皮瓦卡因灌注,或标准护理与背部按摩器使用.
- 主要结局包括整体疼痛和术后阿片类药物使用,在多个时间点进行评估,直至手术后168小时.
主要成果:
- 在7天内出现PLSP的发生率很高 (97.6%).
- 与标准护理 (100%) 和背部按摩器 (84.6%) 相比,手术内布皮瓦卡因灌注 (B组) 显著减少了阿片类药物使用 (55.6%).
- 布皮瓦卡因灌注也导致手术后1小时PLSP的发生率降低,手术后3小时的整体疼痛.
结论:
- 在LARS之后,PLSP的流行率很高.
- 术内布皮瓦卡因灌注是一种有效的策略,可以减少术后的阿片类药物需求和疼痛严重程度.
- 术后使用背部按摩器在LARS后的疼痛管理中没有提供显著的额外益处.
