超越中线的距离影响cN0舌头状细胞癌中的逆侧淋巴结转移

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术瘤学手术瘤学
• 头部和部癌症研究研究

背景情况:

• 舌头状细胞癌 (SCC) 中线交叉呈现出逆侧淋巴结转移的风险.
• 选择性部剖析 (END) 是一种标准的治疗方法,但对于穿过中线的瘤,最优的方法 (双侧 vs 双侧) 需要澄清.
• 中线超越距离 (MSD) 是潜在的预测对方扩散的因素.

研究的目的:

• 评估MSD对逆侧淋巴结 (CLN) 转移和逆侧部衰竭 (CNF) 的影响.
• 为了比较双边与双边选择性部解剖 (END) 在管理这些风险方面的有效性.
• 确定影响治疗决策的MSD值.

主要方法:

• 对430名手术管理cN0舌头SCC和中线交叉患者的回顾性分析.
• 使用后勤回归和Cox比例危险模型来评估MSD对CLN转移和CNF的影响.
• 进行了子组分析,以评估基于MSD的双边END的影响.

主要成果:

• 更高的MSD类别与CLN转移的风险增加有显著关联.
• 对于CLN转移的危险比率在MSD中增加,在MSD>10mm时达到3.98.
• 与单边END相比,双边END在MSD>4mm的患者中降低了10-23%的CNF风险.

结论:

• 脊髓脊髓炎是影响舌头SCC中CLN转移的重要因素,特别是涉及到I-III的逆侧水平.
• 双边END提供对CNF的保护作用,但当MSD超过4mm时,这种好处最明显.
• 脊髓脊髓损伤的测量可以帮助量身定制手术策略,用于选择性部解剖在cN0舌头SCC.