肺部超声波患者自扫描:关于远程医疗协议可行性和诊断准确性的前性观察研究

科学领域:

• 医疗成像医学成像
• 护理中心超声波检查
• 远程医疗远程医疗

背景情况:

• 肺部超声波 (LUS) 是一种有价值的诊断工具.
• 远程医疗正在扩大医疗保健的可访问性.
• 患者进行的超声波 (P-PLUS) 为远程诊断提供了一种新的方法.

研究的目的:

• 评估患者执行的肺超声波 (P-PLUS) 在远程医疗中的可行性.
• 为了评估P-PLUS的诊断准确性,与提供者执行的超声波相比.
• 为了衡量患者的舒适度和愿意进行P-PLUS.

主要方法:

• 在急诊室进行前性观察研究.
• 患者接受了一个为期5分钟的指导视频,用于四区域肺部超声波协议.
• 调查人员监测患者进行超声波;医生超声波学家重复了协议.
• 两个受过奖学金培训的急诊医生盲目审查和评价图像的解释性.
• 使用类内相关系数 (ICC) 评估评价者之间的可靠性.

主要成果:

• 招募了56名患者;分析了417个剪辑.
• 高患者舒适度 (中位数4) 和愿意 (中位数4) 执行P-PLUS.
• 患者获得的可解释图像与提供者获得的图像相似,除了左半膜 (45%vs90%,P=0.002).
• 良好的评价者之间的可靠性 (ICC=0.80).

结论:

• 患者可以独立获取可解释的肺超声波图像,只需获得最低限度的指导.
• P-PLUS展示了在家庭和远程患者护理的潜力.
• 患者接受度很高,支持将P-PLUS纳入远程医疗战略.