对三个不同的后部非融合解压手术对单段腰椎间盘的外科手术期间的血液损失进行比较
Liren Wang1,2, Xing Guo1,2, Zhenjie Song1,2
1The Third Affiliated Hospital of Guangzhou University of Chinese Medicine, Guangzhou, Guangdong, China.
Frontiers in neurology
|July 3, 2025
概括
皮肤内镜间膜切除术 (PEID) 显示,经手术期间的血液损失明显低于单侧双门内镜 (UBE) 和开放窗口切除术 (OPD) 手术. PEID为腰椎间盘椎间盘治疗提供了一种更微创的选择.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 最少侵入性的脊柱手术
- 外科手术的结果
背景情况:
- 腰椎间盘是常见的需要手术干预的疾病.
- 传统的开放式窗口切除术 (OPD) 存在严重失血的风险.
- 透皮内镜间膜切除术 (PEID) 和单侧双门内镜 (UBE) 手术等内镜技术是新兴的替代方案.
研究的目的:
- 为了比较腰椎间盘的PEID,UBE和OPD之间的外科手术期间的血液损失.
- 根据侵入性和结果,提供数据来选择最佳的外科手术方法.
主要方法:
- 对260名腰椎间盘的患者进行了回顾性分析,这些患者接受了PEID (100),UBE (100) 或OPD (60) 手术.
- 使用已确定的公式计算总和隐性血液损失.
- 在三个手术组中,统计比较了血液损失,手术时间和住院费用.
主要成果:
- PEID显示出最少的总血液损失 (152.87毫升) 和可见血液损失 (18.75毫升),明显低于UBE和OPD (p <0.05).
- UBE显示中等血损失 (总量304.46毫升,可见51.00毫升),而OPD是最高的 (总量408.46毫升,可见127.17毫升).
- 在PEID和UBE/OPD之间发现了隐性血液损失的显著差异,但在UBE和OPD之间没有. UBE的运行时间最长,而OPD的运行时间最短.
结论:
- 与UBE和OPD相比,PEID是腰椎间盘的较少侵入性手术选择,与外科手术期间的血液损失有关.
- 虽然UBE的侵袭性比OPD要小,但它并不能显著减少隐藏的血液损失.
- 手术方法的选择应根据患者的因素进行个性化,以确保疗效和安全.
