在患有白质强度过高的患者中,中风后的认知障碍和疲劳. 一个前性队列研究
Joakim Ölmestig1,2, Viktor Frederik Idin Sørensen1, Ingrid Grimsgaard1
1Neurovascular Research Unit, Department of Neurology, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte, Borgmester Ib Juuls Vej 1, 2730 Herlev, Denmark.
Cerebral circulation - cognition and behavior
|July 3, 2025
概括
白质过强度 (WMH) 与处理速度减慢和中风后疲劳增加有关. 评估WMH负担可能有助于识别患有这些中风后并发症风险较高的患者.
科学领域:
- 神经学 神经学
- 神经成像是一种神经成像.
- 脑血管疾病 脑血管疾病
背景情况:
- 认知障碍,抑郁和疲劳是常见的,但往往被忽视的中风后症状.
- 白质过强度 (WMH),脑小血管疾病 (CSVD) 的标志物,越来越多地被认为对神经功能的影响.
- 了解WMH和特定的中风后症状之间的关系对于全面的患者护理至关重要.
研究的目的:
- 为了研究白质超强度 (WMH) 和中风后认知障碍,疲劳和抑郁症之间的关系.
- 为了确定法泽卡斯尺度指出的WMH是否与中风或短暂缺血性发作后的特定认知和情绪缺陷相关.
- 为将WMH评估纳入常规中风护理提供证据.
主要方法:
- 一项前性队列研究,涉及256名因中风或过渡性缺血性发作住院的参与者.
- 将参与者根据MRI上的Fazekas尺度 (0-1:没有CSVD,2-3:CSVD) 根据WMH严重程度分成组.
- 认知功能 (MoCA,SDMT,IQCODE),疲劳 (FSS) 和抑郁症 (BDI-II) 在急性和三个月的中风后阶段的评估.
主要成果:
- 高的Fazekas分数 (表明显著的WMH) 独立地与急性阶段和三个月后较低的符号数字模式测试 (SDMT) 分数相关.
- 在高Fazekas得分的参与者中,观察到更高的基线疲劳严重程度量表 (FSS) 评分.
- 在Fazekas得分和蒙特利尔认知评估 (MoCA) 或贝克抑郁 inventory-II (BDI-II) 得分之间没有发现显著的关联.
结论:
- 研究结果表明,白质超强度负担,减少处理速度 (SDMT) 和中风后疲劳增加之间存在显著的关联.
- 该研究表明,在评估所有中风和TIA患者时,应该考虑WMH负担.
- 识别高WMH负担的患者可以帮助预测和管理中风后认知障碍和疲劳的风险.


