在中国对大肠杆菌抗菌素耐药性的空间面板数据分析
Ruxin Kou1, Haixia Wang1, Dongdong Zou1
1School of Medicine and Health Management, Tongji Medical College, Huazhong University of Science and Technology, Wuhan, Hubei, China.
Scientific reports
|July 3, 2025
概括
大肠杆菌 (E. coli) 的抗微生物耐药性显示出显著的空间模式. 温度和PM2.5等环境因素,以及医疗保健资源,影响了在不同地区传播的耐药性.
科学领域:
- 环境微生物学环境微生物学
- 公共卫生 公共卫生
- 空间流行病学空间流行病学
背景情况:
- 抗菌素耐药性 (AMR) 构成了全球卫生危机,肠杆菌,包括大肠杆菌 (E. coli),被确定为优先病原体.
- 关于大肠杆菌耐药性的空间动态和影响因素的研究有限.
- 了解空间效应对于针对耐药大肠杆菌的有针对性的干预措施至关重要.
研究的目的:
- 分析中国第三代耐菌大肠杆菌 (3GCREC),耐卡巴胺大肠杆菌 (CREC) 和耐类大肠杆菌 (QREC) 的空间影响和影响因素.
- 调查环境和医疗保健因素对耐药大肠杆菌菌株空间分布的影响.
- 确定大肠杆菌抗菌素耐药性的区域差异和空间溢出效应.
主要方法:
- 使用中国抗生素耐药性监测系统 (2014-2023) 的数据进行空间效应分析.
- 应用空间德宾模型和效应分解来评估空间自相关性和影响因素.
- 包括环境变量 (温度,PM2.5,降水,湿度) 和医疗保健系统指标 (病床,医生,设施,人均GDP).
主要成果:
- 对于3GCREC,CREC和QREC (p < 0.001) 观察到显著的空间自相关性和区域差异.
- 环境温度,PM2.5,医院床位和医疗保健设施显示了对大肠杆菌耐药性的显著空间溢出效应.
- 效应分解揭示了环境温度,PM2.5和医疗保健设施对CREC和QREC患病率的直接和间接影响.
结论:
- 耐药的大肠杆菌菌株表现出空间自相关性,耐药率受到地理接近的影响.
- 环境因素 (温度,PM2.5) 和医疗保健基础设施在大肠杆菌耐药性的空间传播中起着至关重要的作用.
- 需要有针对性的监测和干预措施,考虑到区域间的动态以及环境和医疗保健因素的影响.
