在养老院居民中可避免的急诊室入院 - - 来自一项回顾性研究的见解

科学领域:

• 老年医学 老年医学
• 紧急医疗 紧急医疗
• 医疗保健管理的管理

背景情况:

• 养老院居民 (NHRs) 越来越多地访问急诊室 (ED) 是一个越来越大的医疗保健挑战.
• 这些ED入院的很大一部分是可能可以避免的,这表明需要更好的设施内护理和评估.

研究的目的:

• 在比利时一家医院的NHR中量化了可以避免的ED入院率.
• 确定与这些可避免的入院相关的因素和常见的投诉.
• 提出和评估一个追溯评估工具,以确定可避免的NHR入院.

主要方法:

• 一年后期对NHR入院到大学医院的ED进行了一项描述性研究.
• 通过追溯工具和老年医师的独立临床判断来评估可避免性.
• 该工具的敏感性和特异性根据专家临床判断进行了验证.

主要成果:

• 在327个NHR入院中,22.6%被认为可以通过临床判断避免.
• 追溯工具确定了14.1%的入院是可以避免的 (98.4%的特异性,56.8%的敏感性).
• 可避免入院的常见原因包括跌倒 (26.1%),导管问题 (13.5%) 和伤口 (8.1%).

结论:

• 几乎五分之一的ED入院的NHRs是潜在的可避免的.
• 一个经过验证的回顾性工具可以帮助识别和量化这些可避免的入院.
• 在养老院内解决诸如摔倒和伤口护理等常见问题,可以减少不必要的ED转移.