SWE的诊断性能和基于SWE的预测模型,用于肝切除术后的肝衰竭:系统性审查和元分析
Jiaxu Liang1, Fukun Shi2,3, Lan Zhang2
1Department of Diagnostic Radiology, The Fifth Clinical Medical College of Henan University of Chinese Medicine (Zhengzhou People's Hospital), Zhengzhou, China.
Current medical imaging
|July 4, 2025
概括
剪切波弹性图 (SWE) 可以准确检测肝切除后肝功能衰竭 (PHLF). SWE及其预测模型有助于对患者风险进行分层,帮助做出手术决策和术后护理.
科学领域:
- 肝胆道手术 肝胆道手术
- 诊断成像 诊断成像 诊断成像
- 医疗技术评估 医疗技术评估
背景情况:
- 肝切除后肝衰竭 (PHLF) 是一种严重并发症,患病率和死亡率高.
- 以前的研究表明,剪波弹性图 (SWE) 可以预测PHLF.
- 本元分析评估了SWE用于PHLF检测的诊断准确性.
研究的目的:
- 评估SWE在肝切除术后识别肝功能衰竭的诊断准确性.
- 为了确定SWE的灵敏度和特异性来预测PHLF.
- 评估基于SWE的预测模型对患者风险分层的有用性.
主要方法:
- 在主要数据库 (PubMed/Medline,Embase,Web of Science) 进行了全面的文献搜索.
- 用灵敏度,特异性和分层总结接收器操作特征 (HSROC) 曲线来评估PHLF的SWE诊断准确性.
- 使用诊断准确性研究的质量评估工具评估研究质量;通过元回归和子组分析探索异质性.
主要成果:
- 分析包括了13项研究,涉及2985名患者.
- 在检测PHLF时,SWE的综合灵敏度和特异性分别为0.81和0.68,HSROC为0.82.
- 发现了显著的异质性,这可能是由肝细胞癌 (HCC) 患病率和PHLF诊断标准的变化解释的. 基于SWE的预测模型显示AUC从0.80到0.915.5不等.
结论:
- 单独和预测模型中的SWE都在检测PHLF时表现出准确性.
- SWE可以有效地将患者分为高风险和低风险组.
- 这项技术可以帮助外科医生选择切除肝脏的最佳候选人,并改善术后管理.
