膀癌亚型组织学诊断的国家趋势:基于SEER数据库的基于人口的研究
Brendan K Wallace1, Zhuo Tony Su1, James P Flynn1
1The James Buchanan Brady Urological Institute and Department of Urology, Johns Hopkins University School of Medicine, Baltimore, MD.
Urologic oncology
|July 5, 2025
概括
罕见的膀癌亚型的诊断,包括神经内分泌癌,在美国正在增加. 肌肉侵入性膀癌的这一趋势可能反映了病理学家对这些组织学变异的更大认识.
科学领域:
- 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科 泌尿器科
- 在瘤学瘤学.
- 病理学 病理学 病理学
背景情况:
- 准确的组织学亚型化对于有效的膀癌管理至关重要.
- 目前用于膀癌亚型的诊断方法面临挑战,并表现出观察者间的变异性.
研究的目的:
- 分析美国膀癌组织学亚型诊断的时间趋势.
- 研究随着时间的推移,平细胞癌,腺癌,神经内分泌癌和其他变异的比例变化.
主要方法:
- 使用SEER 17注册表分析了pT2-4初级膀癌 (2000-2020) 患者的28,160个囊切除样本.
- 使用斯皮尔曼等级关系和多变量逻辑回归来评估时间趋势.
- 数据汇总成七个三年间隔,以提高比例估计的精度.
主要成果:
- 随着时间的推移,被诊断为状细胞癌的比例显著下降 (ρ -0.86,P = 0.02).
- 相反,其他组织学亚型的诊断,包括神经内分泌癌,显著增加 (ρ 1.00,P = 0.001).
- 晚年诊断与神经内分泌癌的几率增加有关 (OR1.07,P=0.001) 和其他变体诊断 (OR1.16,P<0.001) 经同变量调整后.
结论:
- 肌肉侵入性膀癌的变异性组织学亚型已经显示出美国囊切除样本的时间增加.
- 这种观察到的增加可能归因于病理学家提高了对各种组织学亚型的认识和认识.


