经过修改的克里斯曼-斯努克后,关节骨关节炎的发生率
Ramez Sakkab1, Zachary Flynn2, Jeffrey E McAlister3
1Fellow, Phoenix Foot & Ankle Institute Fellowship, Scottsdale, AZ, United States.
概括
慢性脚不稳定的克里斯曼-斯努克手术显示,轻微的,不具有临床意义的, subtalar关节骨关节炎的增加. 需要进一步长期监测脚不稳定的外科手术结果.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 运动医学 运动医学
- 生物力学 生物力学
背景情况:
- 脚扭伤经常会伤害脚侧带,导致不稳定和长期功能障碍.
- 慢性脚不稳定性管理通常涉及手术带修复,Brostrom和Chrisman-Snook程序是常见的.
- 穿越下关节的技术引发了人们对潜在的骨关节炎进展的担忧.
研究的目的:
- 在经过修改的克里斯曼-斯努克手术后评估关节骨关节炎进展的发生率和严重程度.
- 评估在关节关节炎中观察到的任何变化的临床意义.
主要方法:
- 以后回顾56个连续的病例,这些病例经历了一种近乎解剖学克里斯曼-斯努克手术,使用半垂体体移植.
- 分析患者人口统计数据,手术细节 (包括并发手术和修订) 和随访时间 (平均16.5个月).
- 在手术前和后使用凯尔格伦-劳伦斯尺度对关节骨关节炎的放射性评估.
主要成果:
- 整体并发症率为10.7%,其中一个病例需要下关节融合.
- 关节骨关节炎的Kellgren-Lawrence阶段的平均值从0.56增加到0.81 (p=0.0621),这是统计学上轻微的增加.
- 这种骨关节炎严重程度的增加在观察到的随访期间没有达到临床意义.
结论:
- 经过修改的克里斯曼-斯努克手术表明,轻微的,非临床显著增加的关节骨关节炎.
- 建议进行长期监测,以确定观察到的关节炎变化是否是暂时的,永久的或渐进的.


