在体外受精中引入灵活胚胎评估的时间间隔:对分级信心和工作流程效率的影响

科学领域:

• 生殖医学 生殖医学
• 胚胎学 胚胎学
• 在体外受精 (IVF)

背景情况:

• 胚胎形态评估对于试管婴儿的成功至关重要.
• 传统的方法依赖于直接的微观观测.
• 时间间隔成像 (TLI) 提供了持续的监测,但其对胚胎学家信心和分级一致性的影响需要评估.

研究的目的:

• 为了比较胚胎学家的信心水平和分级一致性,在评估胚胎形态时使用TLI与传统的直接观察.
• 为了评估这两种方法之间的评估持续时间.

主要方法:

• 一项前性研究,涉及六位具有不同技能水平的胚胎学家.
• 用直接观察和TLI进行了形态评估.
• 收集的数据包括信任水平,观察者内部协议 (使用科恩的kappa) 和评估持续时间.

主要成果:

• 两种方法在多天内都保持了高置信度 (>85%).
• 观察者内部的一致性显示大多数评估的一致性很好或很好 (κ ≥ 0.60),而囊胚细胞分级略有变化.
• 对于第5至7天的胚胎处置决定 (κ = 0.89),一致性最高.
• 评估时间在TLI和直接观察之间是可比的.

结论:

• 胚胎学家对使用TLI的胚胎形态评估表现出高度的信心.
• TLI证明了与传统方法相比的观察者内部协议.
• 研究结果支持灵活或远程评估的可行性,提高工作流的适应性,并为人工智能在胚胎学中的整合铺平了道路.