手动与子对比:阴道分娩后的胎盘后插入IUD:一个随机临床试验
Thuany Bento Herculano1, Andressa Aparecida Luciano Batista1, Cássia Raquel Teatin Juliato1
1Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medical Science, University of Campinas, São Paulo, Brazil.
概括
手动插入胎盘后子宫内置器 (IUD) 显示出较低的驱逐率,尽管在统计学上并不显著. 塞插入导致患者的不适程度降低,这表明这两种方法都是安全和可重复的.
科学领域:
- 产科和妇科 产科和妇科
- 生殖健康 生殖健康
- 计划生育 计划生育方式
背景情况:
- 胎盘后插入铜子宫内装置 (IUD) 是一种长效可逆避孕方法.
- 将插入技术进行比较对于优化患者的治疗结果和设备的保留至关重要.
- 了解驱逐率和相关因素可以为临床实践和患者咨询提供信息.
研究的目的:
- 为了比较手工插入的胎盘后铜子宫内装置 (IUD) 与环器的排泄率.
- 评估二次结果,包括与每个插入技术相关的疼痛,穿孔,感染和增加的出血.
主要方法:
- 一项随机临床试验,涉及210名经过阴道分娩的女性.
- 参与者被随机分为手工插入或环插入组 (每组105人).
- 使用视觉模拟尺度评估疼痛;随访发生在分娩后6-12周.
主要成果:
- 整体宫内避孕器排斥率为20.5%,手动 (16.7%) 和子 (25%) 插入之间没有统计学上显著的差异 (P=0.168).
- 手动插入与塞插入相比显著更大的不适有关 (P=0.001),即使在外围麻醉 (P=0.002).
- 没有报告子宫穿孔或感染的病例;患者早期感知到排泄.
结论:
- 手动插入后的胎盘后IUD驱逐率较低,但这种差异在统计学上并不显著.
- 塞插入与下部插入不适有关,不论是止痛.
- 胎盘后宫内节育器插入是初级医生的安全,耐受性良好和可重复的程序.
