外源性激素,瘤内在亚型和乳腺癌
Charlotte Le Cornet1, Audrey Y Jung1, Sabine Behrens1
1Division of Cancer Epidemiology, German Cancer Research Center, Heidelberg, Germany.
JAMA network open
|July 7, 2025
概括
更年期激素治疗 (MHT) 的使用,特别是雌激素-孕激素治疗 (EPT),与特定的乳腺癌亚型有关,特别是在健康体重的更年期后妇女中. 绝经前妇女使用口服避孕药 (OC) 也与某些亚型有关.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 内分泌学 在内分泌学.
- 流行病学 流行病学
背景情况:
- 了解乳腺癌发生的病因异质性对于制定有针对性的预防策略至关重要.
- 更年期荷尔蒙疗法 (MHT) 和口服避孕药 (OC) 使用与特定的内在类似乳腺癌亚型之间的关联仍然不太清楚.
研究的目的:
- 调查外源激素的使用是否与各种乳腺癌亚型有差异相关.
- 评估这些关联在内在相似的乳腺癌亚型中的潜在异质性.
主要方法:
- 在乳腺癌协会联盟内,汇集了31项病例控制研究的数据.
- 分析包括超过42,000例乳腺癌病例和71,000例对照.
- 乳腺癌内在类似的亚型通过免疫组织化学确定;多种物流回归分析了激素使用关联,按体重指数 (BMI) 分层.
主要成果:
- 当前在绝经后妇女中使用雌激素-孕激素治疗 (EPT) 与光线A类和光线B-ERBB2类亚型的可能性增加有关,特别是在健康体重的个体中.
- 仅用雌激素治疗 (ET) 在健康体重的女性中显示出与光线A型乳腺癌的积极关联,但与肥胖的反向关联.
- 最近在绝经前妇女中使用口服避孕药 (OC) 与光线B-ERBB2样,ERBB2丰富样和三阴性乳腺癌亚型有关.
结论:
- 目前使用EPT与乳腺癌亚型之间的关联存在显著差异,在健康体重的EPT使用者中,光样亚型的可能性更高.
- 亚型关联中的异质性对于OC和仅用雌激素治疗 (ET) 的使用来说不那么明显.
- 需要对当代激素配方,使用模式和施用途径进行进一步的研究,以完善理解.
