左心房附属体体积与导管切除后心房的复发之间的关联:系统性审查和元分析
Pengfei Chen1, Ming Guo1, Chen Chen1
1China Academy of Chinese Medical Sciences Xiyuan Hospital, Beijing, China.
BMJ open
|July 7, 2025
概括
左心房附属体体积 (LAAV) 是导管切除 (CA) 后心房动 (AF) 复发的重要预测因素. 增加的LAAV与更高的AF复发风险有关,特别是在持续的AF病例中.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电子生理学 电子生理学
- 医疗成像医学成像
背景情况:
- 心房动 (AF) 是一种常见的心律失常.
- 导管切除 (CA) 是一种治疗AF的方法.
- 在CA后AF复发的预测因素对于患者管理至关重要.
研究的目的:
- 评估左心房附属体体积 (LAAV) 与CA后AF复发之间的关联.
- 探索将LAAV与AF复发联系在一起的潜在机制.
- 评估LAAV作为AF复发CA后AF复发的预测因素.
主要方法:
- 观察性研究的系统审查和元分析.
- 搜索了PubMed,EMBASE,科学网和柯克兰图书馆的数据库.
- 使用NOS,ROBINS-I和GRADE方法评估研究质量.
主要成果:
- 包括17项研究 (3078名患者);LAAV显著与AF复发相关 (单变HR1.06,多变HR1.10).
- 对持续性AF (HR 1.11) 发现了显著的关联,但并没有发现 Paroxysmal AF.
- 患有AF复发的患者具有更大的LAAV值 (SMD0.54).
结论:
- 在CA之后,LAAV是AF复发的重要预测因素.
- 将LAAV纳入去除前选可以改善风险分层.
- 定制的后续和治疗策略可以根据LAAV评估进行指导.
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