基于PD-1抑制剂的新辅助化学免疫治疗方案对可切除II-IIIa期NSCLC的比较有效性:现实世界的回顾性研究
Bo Yan1, Xiaoxuan Sun2, Yan Sheng3
1Department of Radiotherapy, National Clinical Research Center of Cancer, Tianjin Medical University Cancer Institute and Hospital, Tianjin, China.
Thoracic cancer
|July 7, 2025
概括
使用PD-1抑制剂的新辅助化疗免疫疗法在非小细胞肺癌 (NSCLC) 中显示出有前途. 与其他PD-1抑制剂相比, pembrolizumab 和 tislelizumab 在可切除的NSCLC中显示出更高的整体存活率和更低的毒性.
科学领域:
- 在瘤学瘤学.
- 免疫治疗是一种免疫疗法.
- 胸部外科手术 胸部外科手术
背景情况:
- 新辅助化学免疫疗法是可切除非小细胞肺癌 (NSCLC) 的关键治疗方法.
- 在这种情况下,对不同PD-1抑制剂的真实世界比较数据有限.
- 这项研究通过比较四种PD-1抑制剂来弥补这一差距.
研究的目的:
- 为了比较四种PD-1抑制剂 (pembrolizumab,tislelizumab,camrelizumab,sintilimab) 的临床疗效,病理反应,生存结果和安全性.
- 在接受新辅助治疗的可切除II-IIIa期NSCLC患者中评估这些药物.
- 为了确定治疗有效性和耐受性的潜在差异.
主要方法:
- 对199名可切除II-IIIa期NSCLC患者的回顾性审查,这些患者接受了新辅助PD-1抑制剂加化疗治疗.
- 在排除非手术病例后,包括了149名患者.
- 评估的结果包括病理反应 (pCR,MPR),复发,无病生存期 (DFS),总生存期 (OS) 和不良事件.
主要成果:
- 病理完整响应 (pCR) 和主要病理响应 (MPR) 的比率在PD-1抑制剂之间有所不同,但没有统计学意义.
- 整体存活率 (OS) 在pembrolizumab和tislelizumab (p<0.05) 中显著改善.
- 在获得pCR的患者中,没有观察到无进展生存 (PFS) 或复发的显著差异. 与治疗相关的≥3级不良事件在tislelizumab组中最低.
结论:
- 所有评估的新辅助PD-1抑制剂疗法都取得了实质性的病理反应,并具有可接受的安全性.
- 布罗利祖马布和提塞利祖马布表现出更高的整体存活率和降低的毒性.
- 这些发现支持 pembrolizumab 和 tislelizumab 在可切除NSCLC的新辅助疗法中优先使用.
