双门内镜解压对于退行性腰椎脊柱脊髓疏松症与狭窄症
Wongthawat Liawrungrueang1, Ho-Jin Lee2, Sang Bum Kim2
1Department of Orthopaedics, School of Medicine, University of Phayao, Phayao, Thailand.
Neurospine
|July 8, 2025
概括
双门内镜脊柱手术 (BESS) 与双边解压 (ULBD) 的单侧拉米切除术有效治疗腰椎脊柱狭窄症,有或没有脊柱解压. 这种最少的侵入性方法可以显著缓解症状,并保持脊柱的稳定性.
科学领域:
- 神经外科 神经外科
- 整形外科手术 整形外科手术
- 最少侵入性的脊柱手术
背景情况:
- 中枢通道狭窄是神经性的常见原因.
- 退行性腰椎脊髓疏松症 (DLS) 可以加剧脊柱狭窄症.
- 手术减压通常是缓解症状的必要条件.
研究的目的:
- 通过使用双门内镜脊柱手术 (BESS) 评估单边拉米切除术用于双边减压 (ULBD) 的临床和放射性结果.
- 为了比较中枢通道狭窄的患者与低度的DLS和没有DLS的结果.
主要方法:
- 对170名接受BESS-ULBD的患者进行了回顾性观察性研究.
- 患者被分为两组:中枢狭窄症与低度的DLS (A组) 和单独的中枢狭窄症 (B组).
- 临床结果通过VAS,ODI和修改的MacNab标准进行评估;放射性结果通过动态X射线图.
主要成果:
- 在两组人群中,在术后观察到VAS和ODI得分的显著改善 (p<0.05).
- 沙吉塔转换没有显著变化,表明脊柱稳定性得到保护.
- 两组之间有可比的临床结果,没有重大并发症.
结论:
- 贝斯-ULBD是一种安全有效的微创治疗中枢通道狭窄,或没有低级别的DLS.
- 该技术提供了大量的症状缓解,并保持脊柱的稳定性.
- 对于精心挑选的患者来说,BESS-ULBD是一种有前途的融合替代方案.
