预测参数对于即将到来的蒸汽弹在高功率的短时间消化对于心房动的预测参数
Yan Luo1, Shiqiang Xiong1, Ashkan Ehdaie2
1Department of Cardiology, The Third People's Hospital of Chengdu, Affiliated Hospital of Southwest Jiaotong University, Chengdu Cardiovascular Disease Research Institute, Chengdu, Sichuan, China.
Pacing and clinical electrophysiology : PACE
|July 8, 2025
概括
在射频消光 (RFA) 过程中监测阻抗趋势可以预测蒸汽爆发 (SP). 基于阻抗变化的早期RFA停止显著降低了在心房治疗中SP并发症风险.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 电力生理学 电力生理学
- 医疗器械 医疗器械
背景情况:
- 对于心房动 (AF) 的高功率短时间射频除 (HPSD-RFA),由于组织的快速加热,存在蒸汽爆发 (SP) 的风险.
- 在HPSD-RFA期间对SPs的预测方法目前尚未定义.
研究的目的:
- 建立一个定量标准来预测HPSD-RFA期间的SP.
- 在心脏除手术期间识别即将发生蒸汽爆发的可靠指标.
主要方法:
- 对489名为AF接受HPSD-RFA治疗的患者进行了回顾性分析.
- 在经历过SPs的患者中对RFA参数进行了集中分析.
- 评估阻抗趋势,尖端温度,RFA持续时间,剥离指数和接触力.
主要成果:
- 在18名患者中的1943个除病变中,SP发生在24例中.
- 在SP病变中观察到更高的平均接触力 (12g vs 9g,p < 0.001).
- SP的关键预测指标包括在RFA的前4s内阻抗下降≥8Ω和在RFA的4-12s内阻抗下降≥12Ω.
结论:
- 在HPSD-RFA的最初4秒监测阻抗趋势可以有效地预测即将到来的SPs.
- 基于阻抗监控的自动化算法来停止基于阻抗监控的RFA传输,可以显著减轻SP并发症风险.


