绕道手术后的两阶段机器人胃切除术,用于穿孔的非治愈的内镜下粘膜切割痕:一个病例报告

科学领域:

• 胃肠病学 胃肠病学
• 手术瘤学手术瘤学
• 医学案例报告 病例报告

背景情况:

• 对于早期的胃癌,内镜下粘膜切割 (ESD) 有时可能无法治愈,需要进一步治疗.
• 在等待后续手术期间,诸如痕穿孔和腹腔炎等并发症可能会出现.
• 形成可能会对立即进行广泛的外科手术进行禁忌.

研究的目的:

• 报告早期胃癌的非治愈性内镜子下粘膜剖析后痕穿孔的病例.
• 描述ESD后患有腹膜炎和形成的患者的成功管理.
• 评估两阶段手术方法在需要治愈性胃切除术的复杂病例管理中的实用性.

主要方法:

• 患者接受了早期胃癌的内镜扩张,导致痕穿孔和周周炎.
• 开始保守治疗以控制腹膜炎.
• 采用了两阶段的手术策略:最初的腹腔镜胃关旁路,然后是机器人辅助的治愈性胃切除术.

主要成果:

• 保守治疗成功地预防了一般性周周炎的进展.
• 柱柱周围形成了,需要进行分阶段的手术.
• 两阶段的手术,包括腹腔镜绕道和机器人胃切除术,允许无妥协的治愈癌症手术.

结论:

• 一种两阶段的手术方法可以有效地管理患有穿孔周周炎的患者在非治愈的ESD后.
• laparoscopic胃关旁路可以促进腹膜炎的控制和营养支持,从而使随后的治愈性胃切除术成为可能.
• 当预防性淋巴切割是复杂的胃癌病例的主要目标时,这种策略是有价值的.