脑液生物标志物和PET测定脑粉样蛋白升高的差异及其预后意义
David S Knopman1, Stephen D Weigand2, Heather J Wiste2
1Department of Neurology, Mayo Clinic, Rochester, Minnesota, USA.
概括
患有轻度认知障碍 (MCI) 的个人在脑脊液 (CSF) 和PET扫描之间显示不一致的粉样β (Aβ) 结果,预后是良性的. 在MCI中,这些不协调的粉样蛋白模式不能预测超过4年的临床衰退.
科学领域:
- 神经退行性疾病研究
- 在阿尔茨海默病的生物标志物分析.
背景情况:
- 大脑脊髓液 (CSF) 和正子发射断层扫描 (PET) 用于检测粉样ββ (Aβ) 病理.
- 对于Aβ病理学的CSF和PET之间的不一致的结果,在神经退行性疾病的治疗决策中产生了不确定性.
研究的目的:
- 通过CSF和PET确定不一致的粉样β (Aβ) 状态的轻度认知障碍 (MCI) 患者的临床结果的调查.
- 评估MCI中不一致的Aβ生物标志物的预后价值.
主要方法:
- 来自阿尔茨海默氏病神经成像计划的541名MCI患者的基线特征和纵向结果的分析.
- 根据使用标准切割点并发的CSF和PET Aβ测量 (正常/异常) 来分组患者.
主要成果:
- 大约5%的MCI患者表现出不一致的Aβ状态 (CSF+/PET-或CSF-/PET+).
- 两组都没有在四年内显著下降记忆力或临床痴呆症评分和值.
- 在CSF+/PET+群体中,这两个指标均出现显著恶化.
结论:
- 在MCI中,不一致的粉样蛋白生物标志物 (CSF+/PET-或CSF-/PET+) 是不常见的,并且与良性预后有关.
- 患有不一致的粉样蛋白生物标志物的MCI患者不会表现出临床衰退,与具有一致阳性Aβ标志物的患者不同.
- 患有MCI的CSF-PET异调个体往往具有较少的异常基线值和有利的4年前景.
