在重症儿科创伤患者中改善 Delirium 查
Christine Perlick1, Amy Vestovich, Dennis W Simon
1Author Affiliations: Department of Pediatric Surgery, University of Pittsburgh, UPMC Children's Hospital of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania (Ms Perlick); Department of Critical Care Medicine, University of Pittsburgh, UPMC Children's Hospital of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania (Ms Vestovich, Dr Simon); and Department of Pediatric Surgery, University of Pittsburgh, UPMC Children's Hospital of Pittsburgh, Pittsburgh, Pennsylvania (Dr Gaines, Dr Richardson, Dr Strotmeyer).
概括
一种妄想干预改善了儿科创伤患者的查遵守. 狂妄症与更长时间的重症监护室停留和特殊的出院需求有关.
科学领域:
- 儿科重症监护医学 儿科重症监护医学
- 创伤外科 手术 创伤外科
- 神经科学是一个神经科学.
背景情况:
- 痴呆症是重症儿童常见的并发症,与不良结果有关.
- 现有的妄想查方案主要针对成年人,在儿科群体缺乏标准化.
- 在儿科创伤中有效的妄想管理需要有针对性的查和干预策略.
研究的目的:
- 评估多组分 Delirium 倡议对儿童创伤患者查合规性的影响.
- 为了确定关键的风险因素与 Delirium 发展在这个队列中.
- 改善早期检测和治疗危急儿童的痴呆症.
主要方法:
- 在一级儿科创伤中心采用了干预前后研究设计.
- 康奈尔儿科狂妄症评估工具被用于查患有创伤伤害的重症儿童 (0-18岁).
- 干预措施包括多学科教育,电子健康记录优化和反审计.
主要成果:
- 在干预后, Delirium 查的遵守率显著增加,从 20% 增加到 68%.
- 在2.7%的患者中诊断出 Delirium,头部受伤患者的发病率更高.
- 妄想与年龄较大,伤害严重性得分较高以及对输血需求增加有关.
结论:
- 一种多组分的妄想干预有效地提高了儿科创伤重症监护病房的查率.
- 儿科创伤患者的 Delirium 与长时间的重症监护室停留时间和改变的出院倾向有关.
- 标准化妄查和管理对于改善重症儿科创伤患者的治疗结果至关重要.
