对主观亮度的瞳孔收缩作为探测非沟通患者意识的门户

科学领域:

• 神经科学是一个神经科学.
• 眼科医生 眼科 眼科
• 认知科学 认知科学

背景情况:

• 瞳孔大小主要受到光线的影响,但也受到主观因素的影响,例如感知亮度.
• 以前的研究表明,唤起亮度的刺激会导致健康个体的瞳孔收缩.
• 评估非通讯患者的意识是具有挑战性的,需要新的床边方法.

研究的目的:

• 调查主观亮度是否影响有意识障碍 (DoC) 患者的瞳孔反应.
• 评估瞳孔对主观亮度反应的潜力,作为非沟通的重症监护室患者残留认知的标记.

主要方法:

• 在健康的参与者和患有DoC (最小意识状态,植物状态/不响应的清醒综合征) 的患者中,使用太阳的照片和匹配的对照刺激来测量瞳孔反应.
• 用一种被动任务来评估瞳孔直径的变化,以应对视觉刺激.
• 参与者包括10名健康人群,17名DoC患者 (10名MCS,6名VS/UWS) 和1名MCS患者.

主要成果:

• 与对照刺激相比,健康的参与者和处于最小意识状态的患者在阳光照片中表现出明显的瞳孔收缩.
• 对照刺激 (月亮,杂的太阳,灰色方块) 在健康个体和MCS患者中引起瞳孔膨胀.
• 在植物状态/不响应的清醒综合征患者中,主观亮度效应并不显著,除了一个后来恢复意识的个体外.

结论:

• 对主观亮度的瞳孔反应可以作为一种新的,非侵入性的床边方法,用于评估非沟通患者的残留认知.
• 这种瞳孔反应在意识水平的区分方面表现有前途,特别是在最小意识状态和植物状态/不响应的清醒综合征之间.
• 需要进一步的研究来验证这种方法在不同患者群体和临床环境中有效.