对直肠神经内分泌瘤进行引辅助内镜下粘膜切除 (TA-ESD):一个随机的多中心试验
Shan Wu1, Yabo Zhou2, Danian Ji3
1Digestive Endoscopic Center, Shanghai Sixth People's Hospital Affiliated to Shanghai Jiao Tong University School of Medicine, 600 Yishan Road, Shanghai, 200233, China.
Surgical endoscopy
|July 9, 2025
概括
修改的引辅助内镜下粘膜切除 (TA-ESD) 与传统的内镜下粘膜切除 (ESD) 相比,为小直肠神经内分泌瘤 (NET) 提供了更快,更有效的治疗方法. TA-ESD证明了更短的操作时间和改善的R0切除率,改善了患者的治疗结果.
科学领域:
- 胃肠病学 胃肠病学
- 手术瘤学手术瘤学
- 最少侵入性的手术
背景情况:
- 内镜切除是直肠神经内分泌瘤 (NETs) 的主要治疗方法.
- 将修改的引辅助内镜下粘膜切除 (TA-ESD) 与传统的内镜下粘膜切除 (ESD) 进行比较,对于优化治疗至关重要.
- 结直肠NET需要有效和安全的内镜去除技术.
研究的目的:
- 为了比较修改TA-ESD与小直肠NET的传统ESD的疗效和安全性.
- 为了评估手术时间,块切除,R0切除和并发症率.
- 确定用于直肠NET治疗的最佳内镜技术.
主要方法:
- 进行了一项多中心前性随机对照试验.
- 患有小直肠NET (<2厘米) 的患者随机分配到TA-ESD或传统ESD.
- 评估了手术时间,块切除率,R0切除率和并发症.
主要成果:
- 与ESD (12.2分钟) 相比,TA-ESD的中位运行时间明显短 (7.3分钟).
- 无论是TA-ESD还是ESD都实现了100%的整体和R0切除率.
- 在ESD组中发生了一次穿孔;没有报告其他并发症.
结论:
- 修改的TA-ESD比传统的ESD更适合治疗小直肠NET.
- TA-ESD提供了更短的操作时间和更好的R0切除率.
- 这种技术提高了直肠网内镜切除的安全性和效率.
