根据时间段的检测率和严重心律失常的预测因子:一个多中心植入式循环记录仪注册研究

科学领域:

• 心脏病学 心脏病学
• 电力生理学 电力生理学
• 医疗器械 医疗器械

背景情况:

• 无法解释的昏迷诊断是具有挑战性的.
• 植入式循环记录器 (ILRs) 有助于协同调查.
• 关于ILR诊断时间表和严重心律失常预测因素的数据有限.

研究的目的:

• 为了评估 ILR 植入后的诊断率,对无法解释的昏迷的诊断率.
• 为了确定严重心律失常导致不明原因昏迷的预测因素.

主要方法:

• 从韩国ILR注册表中对394名患者进行了回顾性分析.
• 患者因不明原因的昏迷而接受了ILR植入.
• 分析诊断的时间和严重心律失常的预测因素.

主要成果:

• 在52.0%的患者中检测到严重的心律失常.
• 恶性鼻综合征 (SSS) 是最常见的 (43.7%),其次是心房静脉阻塞 (6.1%) 和心室失常 (2.3%).
• 诊断发生在两周内为23.4%和一个月内为37.6%;诊断的中位时间为62天.
• SSS的预测因素包括左心房体积指数升高 (LAVI ≥34mL/m2),高血压和鼻肌梗塞 (<60bpm).
• 结合的LAVI≥34mL/m2和鼻肌梗塞显著增加了SSS预测 (HR 1.911).

结论:

• 超过一半的不明原因昏迷病例归因于通过ILR诊断的严重心律失常.
• 诊断的很大一部分是在ILR植入后一个月内发生的.
• LAVI和鼻肌梗塞是识别SSS作为昏迷的原因的有价值的预测因素.