单独或与肝细胞癌的不同协议相结合的跨动脉化学栓塞的有效性和并发症:贝叶斯网络对随机对照试验的贝叶斯网络元分析

科学领域:

• 肝胆道医学 肝胆道医学
• 干预性瘤学干预性瘤学
• 医疗成像医学成像

背景情况:

• 超动脉化血栓化 (TACE) 是中等到高级肝细胞癌的首要治疗方法.
• 不断发展的干预疗法促使人们探索新的TACE组合方案.
• 需要进行全面的网络元分析来综合目前关于TACE组合的证据.

研究的目的:

• 对随机对照试验 (RCT) 进行贝叶斯网络元分析.
• 评估各种TACE组合疗法对肝细胞癌的疗效和安全性.
• 根据生存率和不良事件来确定最佳的TACE组合策略.

主要方法:

• 在多个数据库 (PubMed,Embase,Cochrane等) 的系统文献搜索. 截至 2022 年 5 月.
• 包括 67 个 RCT 评估八种不同的 TACE 组合治疗.
• 贝叶斯网络元分析以比较治疗结果.

主要成果:

• 与-125种子植入相结合的TACE显示了1年生存的最高概率.
• 与索拉费尼布结合的TACE显示了2年生存的最高概率.
• 单独TACE与发烧的最高发病率有关;TACE与索拉芬尼和TACE与皮肤内乙醇注射相关,分别与更高的疼痛和恶心/吐率有关.

结论:

• 含有-125种子的TACE和含有索拉芬尼的TACE可以分别在1年和2年内提供生存益处.
• 为了验证这些发现,需要进一步进行高质量,大规模的RCT.
• 这一元分析为优化基于TACE的肝细胞癌治疗策略提供了宝贵的见解.