多发炎指数与心肌梗塞后患者的长期死亡率之间的关联,这些患者接受皮肤冠状动脉干预治疗
Sangho Hyun1, Jaeho Seung2, Kwan Yong Lee2,3
1College of Medicine, The Catholic University of Korea, Seoul, Republic of Korea.
在急性心肌梗塞 (AMI) 患者中,高多炎症指数 (MII) 评分预测了更高的长期死亡率和主要的不良心脏和脑血管事件 (MACCE). 这个指数是从中性粒细胞,淋巴细胞和CRP水平计算出来的,它比单独的C反应蛋白提供了更好的预后价值.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 炎症研究 炎症研究
- 生物标志物发现发现
背景情况:
- 炎症是急性心肌梗塞 (AMI) 病理生理学的组成部分,炎症标志物与患者的结果有关.
- 多发炎指数 (MII) 由中性粒细胞,淋巴细胞和C反应蛋白 (CRP) 水平得出的,是AMI的潜在预后指标.
- 关于AMI死亡率的MII预后值需要进一步阐明.
研究的目的:
- 调查急性心肌梗塞 (AMI) 患者多发炎指数 (MII) 与长期死亡率和主要心脏和脑血管不良事件 (MACCE) 之间的关联.
- 为了比较MII的预测性表现与传统的炎症标志物,如AMI结果的CRP.
- 评估MII在增加到现有临床因素时预测死亡率的增量值.
主要方法:
- 分析了8414名AMI患者的成功再血管化,根据入院MII分数分类为高MII和低MII组.
- 使用初始血清中性粒细胞,淋巴细胞和CRP水平计算的MII得分.
- 主要终点:全因死亡率;次要终点:主要不良心脏和脑血管事件 (MACCE);中位随访时间:5.13年.
主要成果:
- 高MII组与低MII组相比,所有原因死亡率和MACCE的发病率显著更高 (p < 0.001).
- 高MII得分独立预测了所有原因死亡率 (调整HR 1.71) 和MACCE (调整HR 1.53).
- 与CRP相比,MII在死亡率预测方面表现出优越的区分能力 (C指数0.662与0.646),并且在加上临床因素时,预测准确性得到改善.
结论:
- 高多炎症指数 (MII) 评分与AMI患者的长期死亡率和MACCE增加密切相关.
- 在AMI之后,MII作为不利结果的独立预测器.
- 多次性炎症评分 (MII) 提高了AMI患者的预后评估,超出了传统的炎症标志物和临床因素.
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