患有急性不补偿性心力衰竭的患者的药物坚持:急诊室 (ADHF-ED) 的横截面研究
Michael Kunz1,2,3, Juel Maalouli Schaar4, Katharina R Welker3
1Department of Cardiology, University Heart Center Basel, University Hospital Basel, Basel, Switzerland.
在急性不补偿性心力衰竭 (ADHF) 患者中,不服药是常见的,有助于住院治疗. 客观的毒理学测试对于准确的评估至关重要,因为自我报告不可靠.
科学领域:
- 心脏病学 心脏病学
- 药理学 药理学是指药理学的学科.
- 临床医学 临床医学
背景情况:
- 不遵守指导方针导向医学治疗 (GDMT) 会对慢性心力衰竭 (CHF) 的结果产生负面影响.
- 对急性失补性心力衰竭 (ADHF) 患者的药物坚持的客观评估尚未研究.
- 了解ADHF的坚持模式对于改善患者管理和减少住院治疗至关重要.
研究的目的:
- 为了评估患者的药物坚持,呈现与ADHF到急诊室.
- 为了比较客观的 (毒理学分析) 和主观的 (自我报告) 坚持措施.
- 为了确定与ADHF患者的药物不服药相关的因素.
主要方法:
- 一项涉及100名ADHF患者的横截面研究.
- 使用间接 (自我报告) 和直接 (尿液毒理学分析) 方法评估药物坚持.
- 对人口统计数据,临床特征和药物负担的分析.
主要成果:
- 只有39%的患者完全遵守基于尿液毒理学的CHF处方药物.
- 在22%的患者中观察到不坚持 (不检测≥2种药物).
- 不坚持的患者处方药的数量和药物负担较高;年轻的患者更有可能不坚持. 第三方药物准备与更好的坚持有关. 自己报告的坚持是不准确的.
结论:
- 在因ADHF住院的患者中,药物坚持率较低.
- 不遵守是导致CHF和ADHF住院情况恶化的重要因素.
- 需要有效的工具来评估CHF/ADHF的坚持性,并将毒理学测试作为参考标准.
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