在MIMIC数据库中的多发性骨髓瘤患者的ICU中血清阳离子间隙和死亡率之间的关系:一项追溯队列研究
Qianhui Wang1, Pengyu Hu2, Haibo Cong2
1The First Clinical Medical College of Shandong University of Traditional Chinese Medicine, Jinan, China.
PloS one
|July 10, 2025
概括
血清离子间隙 (AG) 与多发性骨髓瘤患者的ICU死亡率有关. 最低的死亡风险是在AG15.29mmol/L时发现的,这表明存在非线性关联.
科学领域:
- 关键护理医学 关键护理医学
- 在瘤学瘤学.
- 临床化学 临床化学
背景情况:
- 血清离子间隙 (AG) 是多发性骨髓瘤的已知诊断标志物.
- 这些患者的AG和重症监护室 (ICU) 死亡率之间的确切关系尚不清楚.
- 需要确定一个特定的AG值以获得最佳结果.
研究的目的:
- 研究多发性骨髓瘤患者的血清阴离子间隙和ICU死亡率之间的关联.
- 为了确定与最低的ICU死亡风险相关的血清离子间隙的值.
主要方法:
- 来自MIMIC-IV数据库的323名多发性骨髓瘤患者的回顾性分析.
- 利用多变量调整的考克斯回归和曲线拟合来分析血清AG和ICU死亡率之间的关系.
- 评估了将AG纳入现有风险预测模型的影响.
主要成果:
- 血清AG增加1个单位与ICU死亡风险增加7%相关 (HR=1.07,P=0.032).
- 在血清AG和ICU死亡率之间观察到非线性关系 (P=0.038).
- 最低的死亡风险是在大约15.29 mmol/L的血清AG时被确定.
结论:
- 血清阴离子间隙表明,在多发性骨髓瘤患者中,与ICU死亡率存在非线性关联.
- 血清AG水平约为15.29mmol/L似乎与死亡风险最低相关.
- 血清AG可以提高这种患者群体的ICU死亡率的预测.


