在实习生之后,早期修复的风险导致了初级单关节和全膝关节置换
Daniel J Howgate1, Joseph Dixon1, Benjamin J L Kendrick2
1Nuffield Orthopaedic Centre, Oxford University Hospitals NHS Foundation Trust, Oxford, United Kingdom.
The Knee
|July 10, 2025
概括
与咨询师主导的手术相比,由实习生领导的膝关节置换手术没有增加早期修复的风险. 这表明,整体 (TKR) 和部分 (UKR) 膝关节置换的骨科培训对患者的结果是安全的.
科学领域:
- 整形外科手术 整形外科手术
- 进行外科手术培训.
- 患者安全 患者安全
背景情况:
- 骨科实习生需要在重大关节置换手术中证明能力.
- 评估外科医生经验和监督对初级膝关节置换术早期修复率的影响至关重要.
研究的目的:
- 确定在由实习生领导的膝关节置换手术中,主管外科医生等级和监督水平是否会影响早期修改率.
- 评估由实习生领导的可选初级膝关节置换术的安全性.
主要方法:
- 对2007-2021年初选全膝关节置换 (TKR) 和部分膝关节置换 (UKR) 的国家联合注册表数据的分析.
- 多变量后勤回归用于评估基于外科医生等级和实习生监督水平的1年全因复查风险.
主要成果:
- 分析了9931例初级膝关节置换;1.1%需要在一年内进行修复.
- 在顾问领导和实习生领导的操作之间,没有发现修订风险的显著差异.
- 无论是顾问监督的实习生操作还是非顾问监督的实习生操作,都显示出与顾问领导的程序相似的修订率.
结论:
- 实习生主导的初级膝关节置换 (TKR和UKR) 与早期修复手术的发生率增加无关.
- 膝关节置换手术培训似乎不会影响需要修改的早期患者结果.
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