常见眼科手术的手术前查问卷安全地减少了对综合病史和身体检查的需求

科学领域:

• 眼科医生 眼科 眼科
• 麻醉学 麻醉学
• 医疗保健服务研究 医疗服务研究

背景情况:

• 综合性手术前史和身体 (H&P) 检查是许多手术程序的标准.
• 对风险较低的门诊手术进行全面的H&P的必要性进行评估,可以优化资源配置和患者流动.
• 白内障和类似的前段手术经常在监控麻醉护理下在门诊环境中进行.

研究的目的:

• 评估一个简短的手术前患者问卷 (PQ) 的安全性和有效性,以确定在眼科手术中绕过全H&P的资格.
• 评估使用PQ对手术取消和手术前的时间的影响.

主要方法:

• 一项观察性队列研究,涉及7352名患者,接受11469次前段手术.
• 一个由医生开发的PQ被用于医疗风险对患者进行分层.
• 通过PQ (PQ-pass) 的患者绕过了H&P;其他人需要手术前的H&P.
• 结果包括手术当天的取消,急诊室的转移,以及从病例创建到手术的时间.

主要成果:

• 接受PQ的患者中有81%通过并绕过H&P.
• 与PQ失败 (1.4%) 和PQ未使用 (1.7%) 组相比,PQ通过组的医疗取消率明显较低 (0.6%).
• 与PQ失败组相比,PQ通过组的手术时间 (14天) 显著缩短.
• 年龄较大,黑人种族,较高的ASA类和非白内障手术与失败PQ有关.

结论:

• 简短的PQ是一个安全有效的工具,用于识别那些可以安全地放弃门诊眼科手术的综合性手术前H&P的患者.
• 这种简化方法减少了手术当天的取消,并缩短了手术的时间.
• 实施PQ显著减少了患者,工作人员和支付人的负担.