人工卡普诺托拉克斯与单肺通风在食道癌的微创性食道切除术:一个随机对照试验

科学领域:

• 在瘤学瘤学.
• 手术创新 在外科创新.
• 胸部外科手术 胸部外科手术

背景情况:

• 在手术期间人工胸罩可能会增加瘤细胞的扩散,并对患者的生存产生负面影响.
• 最少侵入性食道切除术是食道癌的标准治疗方法.
• 人工卡普诺托拉克斯对食道癌瘤结果的影响需要进一步调查.

研究的目的:

• 调查人工胸对经过微创食道切除术的食道癌患者预后的影响.
• 在食道癌症手术中,比较单肺通风和头胸手术之间的瘤结果.

主要方法:

• 一项前性随机对照试验,涉及110名可切除食道癌症患者.
• 患者被随机分配到单肺通风 (n=55) 或头胸 (n=55) 组.
• 治疗意图分析,随访至2023年1月.

主要成果:

• 胸组显示出循环瘤细胞水平增加的发病率较高 (18.6%对2.7%,P=0.033).
• 单肺通风与明显更好的3年总生存率 (81.6%对65.2%,P=0.049) 和无病生存率 (81.6%对61.6%,P=0.019) 相关.
• 多变量分析表明,人工肺胸损害了整体存活率 (HR: 2.35,P=0.037) 和无病存活率 (HR: 2.70,P=0.014).

结论:

• 人工头胸与食道癌患者的不良瘤结果有关.
• 与食道癌的微创性食道切除术相比,单肺通风是一种更安全,更有利的方法.