在医院的非选择性跨吸管跨导管与手术性大动脉置换相比的结果
Renxi Li1, Deyanira J Prastein2, Steven W Boyce2
1The George Washington University School of Medicine and Health Sciences, 2300 I St NW, Washington, DC, 20052, USA. renxili@gwu.edu.
Scientific reports
|July 10, 2025
概括
透气管大动脉置换 (TAVR) 通过透气管 (TA) 方法是一种可行的替代手术大动脉置换 (SAVR) 在非选择性情况下,当 transfemoral (TF) 访问不可用时. 无论是TA-TAVR还是SAVR,都显示出可比的住院死亡率和重大不良事件,这表明它们具有相似的疗效.
科学领域:
- 心血管外科心血管外科
- 干预心脏病学 干预心脏病学
- 医疗保健服务研究 医疗服务研究
背景情况:
- 跨关接入 (TF) 是跨导管大动脉置换 (TAVR) 的首选途径.
- 当TF访问不可行时,跨管道 (TA) TAVR是一种替代方案.
- 在非选择性设置中,TA-TAVR与外科主动脉置换 (SAVR) 的比较好处尚不清楚.
研究的目的:
- 为了比较非选择性TA-TAVR和SAVR之间的住院结果.
- 评估TA-TAVR在特定患者群体中的安全性和有效性,作为SAVR的替代品.
主要方法:
- 从2015年第四季度到2021年使用国家住院患者样本 (NIS) 进行基于人口的分析.
- 倾向性得分匹配 (1: 3比) 用于比较TA-TAVR和SAVR患者之间的结果.
- 排除18岁以下的患者和接受并发手术的患者.
主要成果:
- 在匹配后,130名TA-TAVR患者与341名SAVR患者进行了比较.
- 住院死亡率,心肌梗塞,中风,呼吸道并发症,心脏性休克和心脏起器植入率在两组之间是可比的.
- TA-TAVR与明显较低的出血/血瘤率,较低的转移率和较短的停留时间有关.
结论:
- 在非选择性病例中,当输接入不是一种选择时,跨的TAVR和SAVR呈现出可比的医院治疗结果.
- 在这个特定的临床场景中,TA-TAVR和SAVR都可以被认为是同样可行的替代品.
- 需要进一步的研究来比较TA-TAVR和SAVR的长期结果.
