将机器人与开放的肌后腹修复进行比较:一个多中心倾向匹配分析

科学领域:

• 最少侵入性的手术
• 腹壁的重建 腹壁的重建
• 手术结果研究研究.

背景情况:

• 机器人回肌腹修复 (r-RVHR) 是对开放式回肌腹修复 (o-RVHR) 的一种最小侵入性的替代方案.
• 对r-RVHR与o-RVHR的比较数据有限,需要进一步调查患者的治疗结果.

研究的目的:

• 为了比较机器人修复和开放式逆肌肌腹修复之间的短期和长期结果.
• 为了评估的复发,手术部位的发生和患者报告的结果,在一个大规模的全国性队列中.

主要方法:

• 使用腹腔核心健康质量协作注册表 (2014-2021) 对接受r-RVHR或o-RVHR的患者进行倾向匹配分析.
• 匹配标准包括BMI,VHWG分类,伤口类,并发症和的特征.
• 主要结局是临床/放射和通过患者报告的膨胀评估的长达五年的复发风险;次要结局包括停留时间,伤病率和生活质量.

主要成果:

• 机器人RVHR证明了更短的停留时间,并减少了30天的手术部位感染和手术部位发生的干预率.
• 然而,机器人RVHR与更长的手术时间和更高的整体手术部位发生有关.
• 虽然早期复发率相似,但机器人RVHR在三年后显示出更高的实用性复发风险,患者在五年后报告的生活质量更差.

结论:

• 与开放式RVHR相比,机器人RVHR在术后早期恢复方面具有优势.
• 长期数据表明,随着机器人方法的应用,实用的复发率可能会增加,生活质量也会下降.
• 建议进行前性随机试验,并延长随访时间,以验证这些发现.