化学栓塞作为单个,小 (≤3厘米) 肝细胞癌的替代治疗方法:一个倾向性得分分析

科学领域:

• 肝胆瘤学 肝胆瘤学
• 干预性放射学是干预性的放射学.
• 最少侵入性的癌症治疗方法

背景情况:

• 射频除 (RFA) 是早期肝细胞癌 (HCC) 的标准治疗方法.
• 由于并发症和瘤复发的风险增加,亚囊性HCC对RFA构成挑战.
• 需要有效的治疗方法来治疗亚囊性HCC.

研究的目的:

• 为了比较传统的跨动脉化学栓塞 (cTACE) 和RFA的安全性和有效性.
• 为了评估这些治疗单个,小 (≤3厘米) 亚囊性HCC.

主要方法:

• 分析了一组717名先前未接受过治疗的单个,小,亚囊性HCC患者的队列.
• 在2008年至2017年期间,患者接受了cTACE (n=362) 或RFA (n=355).
• 使用逆概率加权 (IPW) 调整以考虑混因素的倾向得分分析.

主要成果:

• 在IPW之后,15年整体生存率相似:cTACE的47%,RFA的45% (P=0.89).
• 在15年内,局部瘤复发率对于cTACE (55%) 比RFA (71%) (P<0.001) 显著较低.
• 与RFA (4%) 相比,cTACE (1%) 的重大并发症率较低 (P=0.01).

结论:

• 传统的跨动脉化学栓塞 (cTACE) 是RFA的一个可行的替代方案,用于囊内HCC≤3厘米.
• cTACE显示了可比的整体存活率和较低的重大并发症风险.
• 这些发现支持cTACE作为精选的亚囊性HCC病例的首选选择.